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瘦脸针安全吗？注射瘦脸针后要注意什么？
瘦脸针，就是肉毒素注射，我一直觉得肉毒素这名字真是没起好，看起来完全不像一个美容产品。不过额，这东西，如果过量是真有毒的。那肉毒素是啥呢？肉毒素又称肉毒杆菌内毒素，是肉毒杆菌在繁殖过程中分泌的一种A型毒素，肉毒素作用于胆碱能运动神经的末梢，以某种方式拮抗钙离子的作用，干扰乙酰胆碱从运动神经末梢的释放，使肌纤维不能收缩致使肌肉松弛以达到除皱瘦脸等美容的目的。这一段有点复杂，简单说，肉毒素，是肌肉放松剂，使过度收缩的肌肉放松舒展。
在1986年，加拿大一位眼科教授发现肉毒素能让患者眼部的皱纹消失，他向外界公布，引发了美容史上的所谓“Botox革命”。后来，美容界将它的功能扩大，用它瘦脸、塑小腿等。
肉毒素注射在人体是否安全？用于美容的肉毒素比起生化武器来，稀释了40万倍，在美容方面的运用是非常微量的，不会对人体造成影响，相对于其他除皱、瘦脸产品，它的作用和安全性反而是无可替代的。不过肉毒的制造是非常高门槛的生物科技，目前经过中国CFDA审批的，只有两个品牌，一个来自美国的BOTOX，一个是兰州衡力。BOTOX?（中文商标名：保妥适?）是1992年开始就在美国注册和使用，临床使用有20多年，如果药剂有问题，美国人绝不会用到现在。
具体到肉毒素瘦脸，就是把支配咬肌的神经阻滞了，不让咬肌参与咀嚼运动，咬肌就会变薄变小，达到瘦脸的效果。可以用手摸摸下图左边女孩两腮的位置，咬紧再放松，如果感觉咬肌力量很大，那打瘦脸针的效果就会很好。但这就像冬眠一样，神经总有一天会恢复的，恢复后肌肉又会开始收缩舒张。所以瘦脸效果一般只能持续半年到8个月。
这里特别想提醒的是，医美治疗，都是有时效的，只有能被人体吸收分解的药剂才是安全的药剂，像肉毒，玻尿酸的有效期都是半年到8个月，就会被人体逐步吸收到无，即使是用于整形手术的硅胶膨体，也是可以重新通过手术取出的，反而那些骨粉，奥美定之类的东西所谓“长效”才是最不安全的。
打瘦脸针脸颊会凹陷吗？
春雨医生来回答这个问题。
经常会收到一些比较奇葩的问题，比如最近有个粉丝在问：“哺乳期能打瘦脸针吗？”作为个人，我自己是不赞同妈妈在哺乳期就整这些“幺蛾子”的，但作为医生，我也不能随随便便就给一个不负责的答案。既然问了，我就必须好好研究一下，给一个靠谱的答案。
瘦脸针是什么？瘦脸针，专业的名称叫“A型肉毒杆菌毒素针剂”，听到这个名称，你也许会有“吓死宝宝”的感觉。
的确，肉毒杆菌毒素是一种由肉毒梭状芽胞杆菌分泌的，可以致命的神经毒素，中毒后会引起肌肉麻痹，听起来是有点可怕。据说，肉毒梭状芽胞杆菌在自然界分布较广泛，但主要定居于食物中和婴儿的肠道中，产生神经毒素。肉毒杆菌毒素中毒的症状，可表现为恶心、呕吐、虚弱、不适、咽痛、口干等现象。大多数儿童肉毒杆菌毒素中毒的病例是由于服用了被污染的蜂蜜而导致胃内有细菌定植。
那么，打肉毒杆菌毒素为什么可以瘦脸呢？在医学上，人们利用肉毒杆菌毒素的神经阻断作用，给局部肌肉注射，可以阻断神经肌肉接头递质传递，从而达到肌肉松弛效果。最初的第一个使用的医生把它注射在肥大的咬肌上，发现原先鼓起的咬肌变小了，使方形脸变成尖下巴，达到瘦脸效果。所以，后来大家都把它叫做瘦脸针。其实，除了瘦脸，医学上还可用于松解肌肉痉挛，皮肤美容去皱，所以已在神经内科、眼科、整形外科、美容科等领域应用广泛。目前临床上使用的肉毒杆菌素针，是一种通过基因工程技术大规模生产的生物制剂，有非常严格的质量要求。
打瘦脸针会有不良反应吗？很显然，肉毒杆菌素是一种神经毒素，它对神经肌接头的阻断，既是治疗作用，也是它的毒性作用。使用过量会造成局部肌肉麻痹，表现为无力，咀嚼乏力，吞咽困难。在眼部注射美容时，注射不当或过量时可能会引起眼睑下垂，眉下垂，斜视等不良作用，这种作用和药效一样可以持续数月，所以使用时必须严格掌握药物剂量和注射技巧。
打瘦脸针是一种介入性美容术，是个技术活，只有在有资质的医疗美容机构，而且必须是经过正规培训的有整形外科执业医师资格证书的医生才能注射。如果医生经验不足，打的位置不好，或剂量不均，可能会出现脸部肌肉僵化，左右不对称等不良后果。
当然，如果你去问整形科的医生，也许他们会告诉你“没有任何副作用”、“没有发现任何风险”。当然这是要在正确操作的前提之下。
哺乳期打瘦脸针，对婴儿健康有没有影响？这个问题不太好回答，因为几乎没什么人会在哺乳期打瘦脸针。
在一份已发表在《新英格兰医学杂志》的报告中，一位肉毒杆菌严重中毒的哺乳期妇女，在整个病程中持续給婴儿哺乳，入院后4小时尽管她的病情仍然严重，但是经化验，她的乳汁中不含有肉毒杆菌毒素和肉毒杆菌。婴儿也没有中毒的症状，该病例显示肉毒杆菌和肉毒杆菌毒素均不会分泌至乳汁中。
由于瘦脸针是局部肌肉微量注射，毒素即使渗入体循环，它的量也是微乎其微的，因此，也不太可能分泌进入乳汁，既使在哺乳期注射，可能也不会对婴儿的健康有影响。
但是，由于没有在哺乳期做过严格的临床对照试验(这样的试验在伦理学上是不允许的)。因此，从安全性角度考虑，在妊娠、哺乳期的妇女最好还是不打为好。
还有哪些人不宜打瘦脸针？瘦脸针不是随便谁都可以打的，有下列情形之一的人是不宜打瘦脸针的。
患有神经肌肉系统疾病如重症肌无力、多发性硬化等不能用。
使用氨基糖甙类抗生素的病人不能用。因为氨基糖甙类抗菌与肉毒杆菌素都有神经肌接头阻滞作用，合用会加重毒性。
非常瘦弱的病人不能用，因肌肉太薄注射后容易弥散到周围肌肉，容易发生副作用。
对蛋白或对肉毒杆菌毒素过敏的病人和过敏体质的病人不能用。
患严重心、肝、肾、肺疾病和患有结缔组织病的病人不能用。
每天上班要从某整形医院门口走过，抬头总会看到门框有一行吸引眼球的英文字：“Non-SurgeryCosmeticandAnti-Aging”，上方中文是“微整形，抗衰老”。这句带有广告性的横幅，仿佛是一个时代的标志。瘦脸、溶脂、去皱、美白，这些已经是眼下一种非常流行的微整形项目。以至于爱美人士在哺乳期也想冒这个险，似乎也不奇怪。
就像河豚鱼有毒，由于味道鲜美，有人拼死也要尝一下，只要你掌握正确的烹饪制作方法，也并不可怕。瘦脸针虽然是一种神经毒素，爱美心切的人也会愿意尝试，只要应用得当，也并不算很危险！
作为儿科医生，我的态度是，尽管在哺乳期注射瘦脸针，对婴儿影响并不大，但还是慎重为好。
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作者：朱海峤（儿科副主任医师）
图片来源：123RF.com.cn图库
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瘦脸针需要一年打几次呢？
瘦脸针专业名称为肉毒素，英文名为BOTOX，是一种生物制品，可以通过基因工程的方法大规模生产。由于它具有神经阻断作用，在神经内科、眼科、整形、美容外科十分常用。目前的使用剂量仅仅是其最大安全剂量的百分之一，所以十分安全。
打瘦脸针是一个特别值得推荐的瘦脸好方法，适宜于单纯因咬肌肥大所致的方脸。那么打瘦脸针多少钱一针就是人们关注的焦点了。这与其治疗效果有关。瘦脸针只需要短短几分钟，且于治疗后可立即进行正常的活动。
注射后1-3个月脸部开始逐渐消瘦，在注射半年或一年后，可以根据情况追加1-2次注射，效果会更好，可持续1-2年。在手术之后尽量多休息，短时间内避免过于激烈的脸部运动。最主要的是到专业的整形医院，由经验丰富的医生打瘦脸针。
注射瘦脸针的效果好吗
打瘦脸针是不会有明显疼痛感的，就像蚊虫叮咬似的，打过后就不痛了，瘦脸针适合不想改变过大，或者怕痛不想削骨瘦脸的人，瘦脸针主要针对咬肌肥大的人群，短时间内可起到瘦脸效果。瘦脸针这种瘦脸方法避免了传统医疗的瘦脸手术创伤性从而受到了更广泛的欢迎。打瘦脸针需要由专业的医生操作能保证全面的安全性，不会过度的疼痛和保证避免不良反应。咬肌发达很多情况下是因为过度使用咀嚼肌而造成的，比如经常嚼很硬的食物，爱吃硬壳食物等。严格来说，瘦脸针是不能达到永久效果的，但是谈不上反弹。咬肌肥大会让面部线条看起来过于僵硬，缺乏女性特有的优美感，能够经过瘦脸针来阻隔肌肉与肌肉神经的传导功用，从而到达麻木肌肉神经，让肌肤快速萎缩的瘦脸效果。为了获得最佳瘦脸效果，注射后不要对面部停止按摩，也不要立即躺下，更不要总是摇头晃脑，坚硬的坚果类食物也应该尽量防止，由于这些都会影响术后效果，求美者需留意。
我只要一躺下，我脸的肉就会往下垂，好难看的
一般人都会有多多少少这种情况。当然脸上肉更少，情况会跟好些。多多用些瘦脸产品，多多运动，能小程度的改善面部轮廓，多做脸部运动，每天做aoeiuv的口型，经常反复练习，可以减少脸部脂肪。还有在嘴里充满气，左右晃动经常练习也有好处。
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