智齿是先拔还是后拔，要根据治疗方案的设计，医生准备通过什么方式获得空间而决定。如果方案设计需要将大牙依序往后推，那么为了腾出空间，就要先把上下颌智齿都拔掉，才能开始治疗。
如果矫正方案不使用智齿的空间，且咬合关系无妨碍，那么拔除时间可以择期，矫正前或中途再拔都可以
。不过需要注意智齿是否因为长不出来，顶着前面的大牙。如果有这种阻生情况，还是建议早期拔除，才能降低智齿把前方牙齿顶坏的风险。如果你的智齿没有龋坏，发育形态良好，而你刚好又有一颗坏掉的大牙，正畸医生可以设计将健康的智齿前移来替代坏牙，
免去种牙的烦恼。