诊断“下颌角肥大”目前并无统一、明确和客观的诊断标准,能否手术和哪些人适合进行此类手术,主要根据患者的要求和医生的经验双方决定
一方面患者有此要求并提出截骨大小和范围,而医生认为要求合理,按患者的要求截骨可以达到改善美容的效果且医生技术上也能达到这种要求的需要,就可以考虑准备手术了
中国人的脸型一般较欧美人脸型要宽,下颌角肥大的现象也在中国也非常普遍,具我们的观点和不完全统计中国女性可通过进行下颌角截骨改善脸型的人高达20%。尽管比例如此高,但不一定所以人都有手术要求,其原因可能多方面,如可能有人害怕手术的痛苦,有人认为没有必要,有人因为经济问题,另外多数人可能没有认识到其本身的缺陷所在。
根据下颌角骨骼形态将下颌角肥大分为四类:
① 下颌角后下突出为主:
用弧形全层截透内外板,去除下颌角全层;根据情况辅助骨外板磨除或劈除。
② 下颌角以外翻为主:
对外翻型采用斜行或弧型截透下颌角外板,根据情况辅助骨外板磨除或劈除。
③ 下颌角向后向下突出并外翻:
用弧形截骨去除下颌角;根据情况辅助骨外板磨除或劈除。
④ 下颌角内卷型的:
采用骨外板去除的方法就可获得较好的效果。