贴发耳矫正术是不是每个人都能作出非常好的效果呢?根据求美者耳朵本身的条件,我把贴发耳的耳朵分为以下几型:
第1型:完全正常型,本身条件好,从美容医学上讲是完全正常的耳朵,比如颅耳角、颅耳距、耳长轴及横轴大小和突出度等。耳廓的精细结构存在,皮肤和软骨都没有缺损,也没有取过耳软骨。这一型可以做出很漂亮的形状出来,即使单纯垫耳甲,就可以明显增加突出度,如果求美者要求越突越好,可以垫耳甲和对耳轮伸展。
第2型:正常耳朵偏小型,其皮肤和软骨都没有动过,但是耳廓本身的发育比较偏小,耳廓长轴可能仅有5厘米,突出度也不够,颅耳距小于2cm者。这种耳不是小耳畸形,只是发育不够大,结构是正常的。按照第一型的手术方法,也是能明显的改善的,有些求美者还会要求增大耳轮周径,这就需要用肋软骨。
第3型:耳软骨缺损型,往往主要是因为做鼻整形而取了耳软骨的求美者。这一型可以分为两个亚型。
3a亚型:耳软骨取得过多,瘢痕挛缩,耳廓整体塌陷者。这一型做贴发耳矫正的时候,当把耳甲垫起来以后,对耳轮和耳轮不跟着起来,耳甲衬垫的力量不能传递,这一型就需要用自体肋软骨或膨体重建耳甲壁软骨,术后往往会摸得到假体的,同时将耳后皮肤广泛游离松解。
3b亚型:虽然取了耳软骨,但是切取量不多,耳朵残留的支撑结构依然有力量,把耳甲垫起来以后,耳廓整体可以跟着起来,这一型不需要做耳甲壁软骨重建,但需要做瘢痕的松解。
3a和3b亚型的区别,可以用耳甲掀撬试验来判别。
第4型 是2、3型的合体,就是指耳朵本身就小,还取了较多的耳软骨。这一型是比较难做的,除了要重建耳甲壁软骨,还要做皮肤的广泛松解游离,有时难以达到求美者的期望值。”
所以手术效果受限于患者本身的条件,是否取过耳软骨,是否有瘢痕挛缩等多方面的因素。