10岁的小文去年参与了本市儿童口腔窝沟封闭项目，对长齐的六龄齿做了防龋治疗。但最近她又出现了牙齿疼痛的症状，到医院检查发现是临近六龄齿的大牙有了新的龋洞。小文的妈妈很纳闷，做了防龋治疗怎么又有了新虫牙？本市口腔医院预防保健中心主任冯昭飞提醒家长，儿童窝沟封闭不是一劳永逸的防龋措施。龋病可在牙齿的不同部位发生，发生在窝沟部位的龋病称为窝沟龋，发生在光滑面的龋病称为光滑面龋。采用窝沟封闭可以预防窝沟龋的发生，但对牙齿的光滑面和邻面没有预防效果。虽然牙齿的光滑面和邻面患龋齿的风险低于窝沟部位，但还是需要养成良好的口腔卫生习惯，正确刷牙，定期做口腔健康检查才能保护其他牙齿免受龋齿的侵害。
冯昭飞说，牙齿和人体其他器官一样，其外形并不是简单规则的几何形状。放大的后牙咬合面如同起伏的山地，有峰和脊，也有谷和沟。这谷和沟就是牙齿发育过程中形成的窝沟。每颗牙齿的窝沟形状各异，深浅不一，是口腔细菌生长繁殖的适宜场所。过深的窝沟难以用牙刷彻底清洁，患龋病的危险性高。窝沟龋初期较隐蔽且无症状，而且多数患者都是出现疼痛等自觉症状才来就诊，而此时患牙龋坏多数已波及牙髓即牙神经，导致牙髓炎症或根尖炎症，使治疗更加复杂。（WHO）推荐的预防窝沟龋的唯一方法。窝沟封闭主要应用于乳磨牙、恒磨牙及恒前磨牙。封闭的最佳时机是牙冠完全萌出，龋齿尚未发生的时候，一般乳磨牙在3至5岁，第一恒磨牙（六龄齿）在7至8岁，第二恒磨牙在11至13岁时。窝沟较深的青年人也可以进行窝沟封闭防龋，中老年人后牙的窝沟随着咀嚼食物的磨耗，窝沟逐渐变浅或消失，过了窝沟龋的易感期，有的已经得了龋齿，因此不必再做窝沟封闭。
另外，对于人们普遍关心的安全问题，冯昭飞解释说，窝沟封闭操作安全简便。接受封闭的儿童，在封闭过程中没有任何不适的感觉，全部过程只需10分钟左右。但是做完封闭后，最好过3至6个月复查一次，以后每年进行口腔常规检查时，同时检查封闭的牙齿，若发现有封闭剂脱落应及时弥补。（吴圣 高彬彬）