很多朋友对于假体乳房再造不适合哪些人和假体乳房再造不适合哪些人做不太懂,今天就由小编来为大家分享,希望可以帮助到大家,下面一起来看看吧!
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做假体隆鼻,能看的出来吗?乳腺癌的手术方式有哪些?都是怎么做的?膝关节假体该怎么选择?隆胸的方法都有哪些做假体隆鼻,能看的出来吗?假体隆鼻是非常安全的,常用的假体有两种,美国膨体和韩国软硅胶,这两种材料用于鼻梁的填充都是非常安全的。
目前整形手术以是非常成熟,假体隆鼻手术是鼻部整形里比较常见的一种方法,也不交受求美者的喜爱。假体隆鼻采取内创口的方式来进行的,在鼻孔内做创口约1厘米长,将事先根据本人鼻形雕刻好的植入体安置在适当的位置,然后缝合创口,术后看不到痕迹手术后一般是看你不出来的,也不会留下疤痕,所以放心,手术后是比较自然的。
美国膨体能更好一些,因为膨体材料微孔结构,最开始是用于人造血管的再造,无毒、无致癌、无致敏,而且人体组织细胞及血管可长入其微孔,形成组织连接,如同自体组织一样,组织相融性非常好,而且材料轻,无下坠感,可以终身留在体内,不需要取出来换假体,而且塑型非常好,可以保持终身。
硅胶的材料比膨体能稍差一些,保持的时间没有膨体长,所以建议你选择膨体材料。鼻尖不能用任何假体,鼻尖用自体软骨来塑型效果是最好最安全的,因为鼻尖是由软骨支撑起来的,用假体在鼻尖会压迫鼻翼软骨,而且鼻尖的张力也会变大,慢慢的有可能会造成假体外露,所以鼻尖用假体是非常危险的,请慎重选择.
乳腺癌的手术方式有哪些?都是怎么做的?如果确诊为乳腺癌,正规的治疗方案是:手术+放化疗及内分泌治疗、靶向药物治疗等。最基本的治疗仍然是手术,具体的手术方案有:
①保乳手术+前哨淋巴结活检;②保留乳房加腋窝清扫术;③乳房单纯切除加前哨淋巴结活检;④改良根治术;⑤根治术⑥乳腺癌改良根治手术加Ⅰ期乳房再造手术,乳腺癌术后Ⅱ期乳房再造。
具体讲解如下:
1、根治术是指:切掉乳房,胸大、小肌,将腋窝淋巴结清扫干净。目前根治术很少采用了,除非肿瘤属于局部晚期,有较大范围的胸大、小肌侵犯。
2、改良根治术是指:切除乳房,腋窝淋巴结清扫。这是目前乳腺癌手术常采用的手术方式之一,主要是针对那些不适合保留乳房,腋窝淋巴结临床诊断考虑有转移的患者。
3、保留乳房手术是:目前临床应用较多的手术方式之一,是指对于适合保留乳房的患者,做肿瘤的扩大切除,做肿瘤切缘的病理检查,确保切除干净,将乳房保留下来,术后加全乳放疗。如果肿瘤切缘阳性则需行全乳清除。
4、前哨淋巴结活检是指:对于手术前查体及影像学检查未见明显淋巴结转移征象,在手术时我们不直接行腋窝淋巴结清扫,而是在乳房的皮内或皮下注射染色剂,在腋窝取一个小切口,寻找出全部染色的淋巴结,我们称之为前哨淋巴结,做病理检查,如果病理确认没有转移,就把腋窝保护下来不再进一步清扫,减少了手术创伤,也大大减少了并发症的发生,保护了患病侧上肢的功能。当然如果前哨淋巴结阳性,则行腋窝淋巴结清扫术。
5、乳腺癌手术加Ⅰ期乳房重建手术:对于那些不适合保乳,对乳房的外观又很在意的病友,我们可以在根治乳腺肿瘤的同时行乳房Ⅰ期再造。乳房的Ⅰ期再造又分假体植入再造和自体皮瓣转移再造。
6、乳腺癌术后Ⅱ期乳房再造,是指:手术后数年重新做乳房的再造手术,可分为假体再造和自体组织再造两种。
这些就是常见的乳腺癌手术方式,当然具体采用哪个手术方式,需要根据具体的病情再进行分析确定。
膝关节假体该怎么选择?医学上,虽然有很多因素可能导致人类的膝关节出现各种相关疾病,这些因素主要包括遗传、发育异常、重复性损伤和肥胖等,但膝关节的骨性关节炎是膝关节置换手术最常见的原因,这点毋庸置疑!
但在临床上,经常出现一种情况就是:当一个病人因为自身膝关节的各种原因,需要行关节置换手术的时候。
手术前跟病人和家属谈起关节假体原理及选择的时候,病人跟家属都会陷入一种深深的迷茫当中,简直不知道黑锅在说些什么......我的天啊,简直“对牛弹琴”,这估计是他们看到黑锅时心里想的话吧!
后面细心一想,换位思考一下,如果换做是我,从来没有学过医、没有学骨科、没有去过医院之前,让我来听这个“逗比”医生讲这么枯燥的东西,估计听着听着也就睡着了......长眠了。
为此,黑锅写本文的目的在于给即将要做或者未来可能要做膝关节置换的患者朋友们(受众应该挺多),入门科普一下膝关节假体的选择------看一遍不懂没关系,看多一遍懂多一点,这样后面也才可以聪明的跟骨科医生讨论关节假体的使用问题!
晚期膝关节骨性关节炎的诊断常常提示着患者需要进行膝关节置换手术了。而对于一些局限于单一关节间室的关节炎患者,有时候可能只需要部分膝关节置换,也就是临床上常说的“单髁置换”,用老百姓的话来说,“置换有问题的一边,没问题的那边不管了!”
人体膝关节总共有三个腔室(大家可以想象成3个房间):内侧、外侧和前部(菠萝盖)。一般来说,单侧(或部分)膝关节置换术只在一个关节间室受关节炎影响时才进行,全膝关节置换术在2或3个关节腔室受关节炎影响时进行。
说白了,当膝关节只有一个间室(往往是内侧)受损时,行单髁置换,当多个间室受损时,则做全膝关节置换(还是用这张老图---①代表内侧间室,②代表外侧间室,③代表前方间室)。
全膝关节置换植入的假体在全膝关节置换的手术中,病变膝关节的每一节都将被人造部件或植入物替代,从而消除导致疼痛的膝关节磨损表面。晚期膝关节骨性关节炎的诊断常常为临床更换膝关节提供证据。说白了就是膝关节上下骨面都去掉,“罩”上人工关节来替代。
全膝关节置换术有三种植入物:股骨(大腿骨下方)、胫骨(小腿骨上方)和髌骨(菠萝盖后方)。它们的设计使得金属部件总是在聚乙烯衬垫(某种意义上想成塑料吧!)或其他合成材料的作用下运动。这促进了置换后膝关节假体平稳的运动以及在未来行走活动中假体的最小磨损。
下图就是全膝关节置换的流程示意图,有点暴力美学------切进去,锯掉骨头,装上合适的假体,固定,缝起来......
股骨假体:在膝关节植入物中,由金属制成的股骨部件在股骨(或大腿骨)末端向上弯曲。它有一个中央凹槽(像小孩子屁股的股沟一样),允许髌骨(或膝盖骨)在膝关节弯曲和伸直时能够平稳地上下移动(如上图);
胫骨假体:膝关节植入物的胫骨组件是带有聚乙烯插入物或垫片(就是装在两个金属中间的“塑料”)的扁平金属平台,胫骨组件具有与股骨金属假体两个金属髁相连接的内外侧“凹盘结构”,利于与股骨假体结合互补;
髌骨组件:髌骨“按钮”状的假体,是一块模拟膝盖骨表面的超高分子量聚乙烯材料制成的圆顶状物质。目前国内部分医院可能选择不置换髌骨。
下图上方为股骨组件,中间位聚乙烯衬垫用来连接两个金属之间的,用于磨损;下面为胫骨的假体组件。
部分膝关节置换植入的假体膝关节的所有三个间室(内侧、外侧和髌骨)都可以在不影响关节其他间室的情况下重新置换再造。
这些植入物通常被称为单髁,意思是只做单个髁的手术,其他的部位不动;
内侧的单髁植入物位于关节内侧;
外侧的单髁植入物位于关节外侧;
股骨-髌骨的单髁植入物位于髌骨(膝盖骨,菠萝盖)所在的股骨髁之间(髌骨也将重新成形)。
下图为内侧间室单独磨损的患者,做了内侧单髁置换的手术前后对比片子:
部分膝关节置换术包括在一个、两个或全部三个腔室中植入更小的膝关节植入物假体,而不是整个膝关节。
部分膝关节植入物的优点是只切除股骨负重部分受损的软骨和骨头,可以保留患者的骨头量(对于关节外科医生来说,骨头就是一切,没了骨头后面置换就难了!),骨头量就是上帝呀,没有骨头了,关节置换的假体没地方安装啊!手术下不了台......
植入物假体的表面是钴铬合金,以完全符合膝盖的解剖位植入。胫骨组件可以只由聚乙烯(想成高科技的塑料)制成,也可以在金属托盘中包含聚乙烯。无论哪种方法,它们都只需要去除最小骨量来确保植入物的安全、牢固固定于患者的骨头上。
以下是LINK公司的表面膝关节置换假体:
如果两个间室同时受损,有一个间室不需要行手术的时候,这个时候不能扩大适应症,就给病人做全关节置换手术!
这时,我们可以选择双间室膝关节置换假体。
双膝关节间室置换术仅替代内侧间隙和髌骨间隙,不用累及膝关节外侧,允许保留膝关节内部的交叉韧带。
这样的植入物可以通过术前磁共振扫描(MRI)来为需行膝关节两间室置换的患者私人定制(如下图)。
因此,手术前骨科医生根据病人的具体关节炎情况、年龄和生活方式,会制定出几个设计选项供患者选择,而这些选择将帮助患者回到一个更加积极的,愉快的生活。
最终,骨科医生会根据他的技术和使用特定设备的经验,以及病人的具体情况和需求,提出膝盖植入假体选择的建议(包括设计和品牌)。
然而,了解植入物之间的差异是非常重要的,只有这样做了,充分了解假体选择了,病人才可以聪明地与你的骨科医生讨论这个问题。
隆胸的方法都有哪些自体脂肪能不能做乳房再造?(转载自美曰网www.meiyue888.com)
笔记:自体脂肪是可以做胸部再造的,但是,由于我们做乳腺癌根治手术的时候局部的软组织量破坏的比较多,所以在做自体脂肪再造的时候前期要做一些准备。
比方说我们要用一个胸部的负压机吸环,来做一些软组织的准备,这样可以把乳房做的更完美一些。
文章到此结束,如果本次分享的假体乳房再造不适合哪些人和假体乳房再造不适合哪些人做的问题解决了您的问题,那么我们由衷的感到高兴!