2017年4月21日举行的世界正畸联盟（WFO）大会上，正式确定了每年5月15日为全球的“正畸健康日”。 正畸健康日之际，健康科普堂邀请沈阳市儿童医院口腔科主任、副主任医师吴红来和市民朋友说说《儿童牙齿不齐 及时矫正不用担心》。
一、牙齿不齐，什么时间进行牙齿矫正比较好呢？
确定矫正的最佳时机，取决于
错合畸形
的类型和孩子的生长发育的情况。可以从以下三个时期进行考虑。
首先是乳牙列期一般是3岁到6岁：如果这个时期出现影响生长发育的早期骨性畸形，就应该尽早地进行矫治，这个时期需要注意孩子是否有口腔不良习惯，比如吸吮手指、啃咬指甲、吐舌头、睡眠时张嘴等。这些均属于不良习惯，都应该引起妈妈们的注意，在这个期间家长一定要带孩子到口腔医生那里做一次全面的检查，因为有些问题是家长很难发现的。如出现乳牙排列不齐或牙列反合和开合等情况，就应该得到早期矫正，这个时期一般都是通过佩戴口腔内活动矫正器进行矫治，疗程一般为3到6个月左右。儿童医院有一种漂亮矫治器，孩子可以选择自己喜欢的颜色的订做矫治器，这样有利于孩子的佩戴，因为他们自己就喜欢这种矫治器，可以使矫治顺利进行。
再就是混合牙列期一般7岁到11岁，此时新生恒牙正在萌出，牙齿生长很快，咬合不稳定，是错牙合畸形的多发期。主要原因是乳牙早失，恒牙没有足够萌出空间引起错牙合畸形，要通过矫正器恢复间隙。不良口腔习惯或嗜好也可导致的错牙合畸形，在克服、改变不良习惯的同时根据不同情况、不同程度可以从轻至重分别采用活动或固定矫治器，甚至配合口外整形力来纠正。
第三个时期是恒牙列期一般是从12岁到18岁：乳牙已全部脱落，恒牙全部萌出，又是一个快速生长期，这时错牙合畸形的诊断比较明确，是固定矫治器矫治的最佳时期，速度快而且矫正效果也比较稳定。
二、有哪些类型的矫治器？
活动矫治器
：像刚才提到的乳牙和替牙期比较简单的错合畸形就可以应用这种矫治器完成，患儿是可以自己摘戴的。 沈阳市儿童医院新引进适用于替牙期儿童的肌功能训练器，能够破除儿童口周肌肉不良习惯引起的错合畸形，促进口颌面部的正常发育，使口颌面部协调稳定的生长。
固定矫治器
：也就是大家经常说的牙套，患者是不能自己摘戴的，通过粘结剂粘结到牙面上，通过弓丝对牙齿加力，是牙齿移动。矫正一般需要两年的时间。矫正前需要取模型，用于医生对错合情况进行诊断和设计, 和在以后的治疗过程中作对比检查。 还要拍摄两张X-光片，头颅侧位片和全口曲面断层片。 医生根据模型,照片和X线片,经过测量、计算,诊断错合类型, 并且制定出一个详细的治疗方案。 然后再进行矫治。
三、还有一些孩子在换牙时出现新牙萌出旧牙未脱的情况该怎么处理呢？
人的一生中有两副牙齿，从六岁开始孩子开始换牙。很多孩子出现了换牙的烦恼，乳牙还未脱落，恒牙已经从舌侧萌出，形成了所谓的“双层牙”，保留在恒牙列中的乳牙，均称为乳牙滞留。一旦遇到了这种情况，家长不要惊慌，只要到正规医院把滞留的乳牙拔除即可，以免影响恒牙的排列不齐。只要颌骨发育正常，异位的恒牙完全可以移至正常位置。
【本期专家】
吴红，沈阳市儿童医院口腔科主任，副主任医师，口腔医学硕士。沈阳口腔医学会理事，沈阳口腔质控中心专家，中华正畸学会(cos)委员,世界正畸联盟(wfo)会员，中华口腔医学会全科委员。擅长儿童口腔疾病的诊治，在儿童龋病、牙髓病、根尖周病的诊治，儿童龋病的预防，儿童口腔粘膜病的诊治，乳牙列及混合牙列的早期正畸治疗方面均有丰富的临床经验。